Le centre de procréation médicalement assistée (PMA) madrilène, Ginefiv, reste d'accès aisé en métro depuis l'aéroport Madrid-Barajas.

Au 18 Calle Jose Silva 28043 Madrid, les réceptionnistes de la clinique vous accueillent dans un espace ouvert auquel s'intègre la salle d'attente. Autour de vous, évoluent patients, médecins ainsi que le personnel coordinateur.

Avant de se rendre à Madrid, consulter l'adresse www.ginefiv.es permet de prendre connaissance de l'environnement et d'établir un premier échange avec les personnes compétentes. Une liste des analyses médicales à effectuer au préalable à la rencontre sur site vous est communiquée, ainsi qu'une fiche des données médicales à compléter, tout autant anamnèse gynécologique et d'infertilité que questionnement sur vos attentes en matière de procréation médicalement assistée. Un devis vous sera dès lors communiqué. Remarquons que la fiche des données médicales peut être complétée directement dans le centre au moment de l'ouverture de votre dossier.

La première visite qui nécessite de passer une journée sur Madrid, permet de clarifier vos questions en suspens, de signer différents documents (l'information et consentement sur le recours de données à caractère personnel, le consentement informé, l'autorisation pour l'envoi de données médicales par fax ou e-mail), de discuter vos attentes, de finaliser le devis et finalement d'établir le protocole de PMA ajusté à votre cas. Les tests médicaux finaux qui sont obligatoirement effectués dans le centre sont alors réalisés : échographie et essai de transfert par cathéter pour la femme. Le prélèvement et la congélation du sperme du conjoint peuvent être réalisés lors de cette première consultation.

Si vous ne parlez ni l'espagnol ni l'anglais, une coordinatrice du Service Patient, Département International sera votre interprète pour tout ce dont vous auriez besoin. C'est elle qui vous introduira par avance aux documents rédigés en français que vous pourrez compléter en sa présence et, aussi, qui répondra à vos premières questions. Dès lors, la visite avec le médecin gynécologue peut commencer. Actuellement, l'équipe médicale de gynécologie est exclusivement constituée de femmes. D'ailleurs, sachez que vous pourrez rencontrer différents médecins d'une visite à l'autre.

A  l'issue de cette première visite, votre deuxième déplacement sur Madrid constituera le moment du transfert. L'intervalle de temps entre les deux entrevues dépendra de votre demande exacte de PMA: quelques semaines à quelques mois. En effet, la clinique propose différentes techniques tels qu'insémination artificielle, fécondation in vitro, microinjection, transfert d'embryons.

La clinique réceptionne les dons de gamètes. Elle possède une banque de sperme. En ce qui concerne les dons d'ovocytes, ces derniers sont basés sur les caractéristiques phénotypiques de la receveuse dont les couleurs de la peau et des yeux, la couleur et le type de cheveux ainsi que la taille. Les donneuses ou donneurs en cas de don de sperme sont sélectionnés sur des critères de normalité tant du point d'état de santé (maladies transmissibles, génétiques), phénotypiques que psychologiques.

Pour celles et ceux qui souhaitent un don d'ovocyte, il est bon de savoir que cela nécessite de mettre en correspondance deux cycles menstruels, celui de la donneuse et celui de la receveuse, ce qui peut demander plus d'un mois d'attente.

Un maximum de deux embryons viables est transféré. Ainsi la receveuse bénéficie de la totalité des ovocytes issus d'un cycle de stimulation de don d'une donneuse et les pré-embryons surnuméraires sont congelés pour un transfert ultérieur. Sur demande de la receveuse, les pré-embryons subsistants peuvent soit être donnés à une autre patiente, soit cédés à la recherche soit détruits si deux avis médicaux différents stipulent et confirment que la receveuse ne peut plus porter d'enfants.

La loi espagnole interdit la sélection du sexe de l'enfant.

La femme enceinte restera en contact avec le centre jusqu'au quatrième mois de grossesse. Actuellement, 15% des demandeurs chez Ginefiv proviennent de pays étrangers à l'Espagne et le taux de succès est d'environ 80% au quatrième essai.

Les dons de gamètes sont anonymes. Dans ces cas, la détermination légale de la filiation est déterminée sur la base du/des signataires du consentement et non pas sur l'identité du donneur.

La clinique Ginefiv est certifiée ISO 9001/2000 et SEP.

Rédaction : Catherine Pacicca, thérapeute, Dr ès Sciences biologiques - juin 2008

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